皮膚病反覆發作治不好?中醫的標本同治擺脫皮膚問題。

皮膚病反覆發作治不好?中醫的標本同治擺脫皮膚問題。

✅皮膚病成因:汗排不乾淨

✅出汗機制:
發熱👉🏻出汗(汗又屬水道系統)

✅治療有幾個方法:
1️⃣清熱
(不發熱就不會有汗,就不會有汗排不淨的問題)
2️⃣發汗/悶汗
強迫出汗,讓汗盡量排淨
3️⃣調理水道系統
水道系統正常要讓水該出去的出去、要排淨,汗屬水道系統所管,整個系統調回正常,汗就能排乾淨了

很多醫師來研討會之前會用 #清熱或發汗
#這兩種治標止癢都有很好的效果是肯定的

✅但 #也容易產生副作用,比如
❌清熱藥用了皮膚好了但胃口變差、會頻尿夜尿?

水道系統的出路有二
體熱時從汗排出,體冷時從小便
清熱藥把熱清了
水不成汗自然解決了汗沒排乾淨的問題
也就不會延伸皮膚病了
但水道系統異常沒處理
排不淨的問題可能從汗變成小便
那就易延伸出頻尿夜尿或尿多問題
如果水不成汗
另一可能會變成停水在消化系統裡
胃裡水太多,會變得不想喝水或胃口不好
(因為胃裡都是水怎麼可能吃得下?)
男性的話,更容易因為消化系統水多了
易變成腹瀉傾向

❌發汗藥用了,皮膚不癢但體力變易倦?

既然皮膚癢皮膚病是汗排不乾淨
那發汗藥這種強迫發汗的方式
確實能把汗排淨了
可是以前我們說過
人的正氣會隨著出汗越多而越虛
(汗多變虛勞?👉🏻 https://reurl.cc/j7d0kn )
每當癢的時候就用悶汗發汗的方法
拉長時間來看,皮膚病好了
但身體越來越虛
(我曾使用發汗劑,患者皮膚好了,但後來月經停不下來,因為人太虛了)

#清熱發汗用多了人體正氣會虛掉
#清熱發汗用多了人體正氣會虛掉
#清熱發汗用多了人體正氣會虛掉

所謂的副作用
就是A病好了換成B病發
是治標不治本的結果

最好的方式是
#把水道系統調回正常才是治本之計
#把水道系統調回正常才是治本之計
#把水道系統調回正常才是治本之計

一個正常的水道系統
是進來多少,不需要的全排乾淨
想當然汗也會排乾淨

但通常水道系統雖是治本
但治療時間漫長
因此皮膚病若想治本又要快
要適當的學會 #標本同治

⭕️治本同治最快速
舉個例子
之前一位醫師同學有位皮膚病患者

患者是異味性皮膚炎病人
醫師同學辨證後,認為不僅汗沒排淨
連小便都有些異常
確認為水道系統異常後
便照古中醫辨證開藥
第一星期進步很快
第二星期有些會癢的傷口已經癒合不癢了
第三星期患者的問題產生
「我從每晚抓癢,吃藥後一星期只抓2-3晚,但癢起來的時候還是會抓到破皮流血,有什麼方法不抓癢呢?」

這就是使用治標藥的時機了
醫師同學開了發汗的處方
癢時服用,不癢不用吃
(叮囑必須忌口,因為中間會反覆大多是飲食或壓力問題)
接著就好得很快了,持續的好轉

但也有的患者是治標藥吃多
癢止了,但咳痰鼻涕卻也變多
所以治標治本的拿捏,需要仔細觀察
甚至再進階一點
對於用藥後的可能反應
我們都要在開立處方時就能判斷出來
先行跟患者溝通
這樣患者不但能比較安心用藥
作為醫師,也能有心理準備後面會有什麼不好的影響
在出現前就先預防或更改處方

如同專業的球員(有人打球嗎?)
你打的這一球,不是為了這一球就打贏對方
而是預測後面那幾球
是在為後面那幾個贏球點鋪路

所以診治這事,要想得要深要遠
要顧及所有患者的層面
不要想一定要一劑知
多的是皮膚病慢性病的患者
要為未來那幾球鋪路

這些難以三言兩語表達
同學未來如果有機會跟診
就能學得更實在了。

#原本還想寫一下麻桂各半湯但手酸了下次再寫 #大家處理皮膚病用過什麼藥是不是不是清熱就是發汗呢?
#用了有沒有上面提到的狀況呢?

發表迴響

%d 位部落客按了讚: