咳嗽辨寒熱?辨虛實比寒熱重要太多

咳嗽辨寒熱?辨虛實比寒熱重要太多

上回醫師同學因為用了體質方後
從小到大少說20年的每月咳嗽不再發作
我寫了篇固定時間咳嗽代表什麼👉🏻https://reurl.cc/yyKkoq

接著醫師同學又問了
「是不是咳嗽要辨寒咳熱咳?」

#慎用下文內容為進階辨證非醫師單純久咳不癒的人建議找醫師同學治療就好XD

登登~我相信很多醫師在學校都學辨寒咳熱咳
但如同這位醫師同學
在體質方之前沒用過寒熱咳的處方嗎?
為什麼沒辦法根治?

#問題就在咳嗽辨證只辨寒熱

別說醫師
一般民眾也會依黃綠痰還清白痰
考慮吃什麼潤肺

如果是醫師,就建議跳脫只有寒熱的

在《金匱》有兩篇講咳嗽的篇章
一個提到是津液不足的咳嗽
一個是津液太多有水飲的咳嗽
#津液不足叫虛
#津液太多叫實
如果依原文
我們對咳嗽最好的辨證 #是辨虛實
(其實寒熱是虛實而來,以辨虛實為主,更能從根本源頭根治)

寒熱咳的辨證
會想寒咳小青龍
熱咳銀翹散、麥門冬湯…

如果是津液太多,大多呈現寒咳
又如果只會用小青龍
那像醫師同學這種慢性咳嗽問題就好不了了
因為小青龍是麻桂劑
不可能長年的服用
治療剛出現的咳嗽沒問題
但如果都幾十年了要根治的話用小青龍就不太可能
(只能變成咳再用,好了就停,但下個月咳又來了)

辨寒熱還有一個問題是
很多人喜歡二分法
不是寒就是熱
但站在一個人的整體看
大多有虛有實,那就會有寒有熱
所以不是單純看分一個寒咳或熱咳就好

舉醫師同學自身一例
她心下停水,津液太多
也有大便秘結,熱會讓津液不足
因此可以說有虛有實
如果這樣辨證成又寒又熱
難道寒咳熱咳的處方都放進去?

所以如果古中醫要學到碩博班程度
要跳脫寒熱咳這種局部辨證
回到更源頭的虛實辨證
(先有虛實偏異,才會產生寒熱異常表現)

不過提到虛實辨證又要討論陰陽辨證了
這裡無法詳細說明
我們研討會再詳談吧!

#長期研討會真的很燒腦明年要報名線上課前請想清楚

#邏輯魂辨案魂應該會很愛

#醫師同學這種久咳不癒辨證很複雜若有遇到找醫師同學處理會比來參加研討會快啦

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