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怎麼按摩沒幾天又肩頸好痠痛?中醫教你正確根治法!
體質自療師初級同學問
「我媽以前肩頸很酸,有按摩好一點,沒按的話有時候會緊酸到做不了事,以前吃葛根湯是有好一些,但每天吃到後來人很虛,就不敢再吃了,但不吃又肩頸酸,難道沒別的辦法嗎?」
 
「你有用我們說的腹診檢查消化系統嗎?」
 
「有幫她檢查,好多氣喔?」
 
「那把消化系統內的氣處理好,消化系統回到正常,大便也要排乾淨,這樣肩頸就會緩解很多,而且不像用葛根湯那樣每天用會虛掉,記得我說嗎?治標易有副作用,不能久用!」
 
(用藥副作用怎麼來)
 
另一位同學說
「我就是像老師說的這種,如果腹脹的時候,先是胸悶或乳房漲,嚴重時肩頸會酸到不行…」
 
我說
「其實也不是肚子裡氣多的都易肩頸酸緊,通常要加上這個人出汗比較多,又結合腹診檢查脹氣,那就容易肩頸酸痛了。」
 
兩位同學同時說
「對!我就是前胸後背汗多!」
「對!我媽動一動就出汗了…」
 
 
肩頸酸痛的根本成因常見有兩種:
 
氣血在上陽分過多造成的壓力
 
 
✅太陽病—心臟力不足的上衝
 
氣血因心臟力量不足
會無法全部順利向下
有一部分的氣血因心臟擠壓壓力不足
很快的反彈上來
因心力不足為太陽病
氣血反彈上來就會順著足太陽膀胱經向上衝
(後背部分)
衝到肩頸後腦後
會感覺因充血而脹緊
 
 
✅津液水份不足
 
在痙病篇章中提到痙病是津液不足
裡面提到葛根湯有頸背強緊
強緊是拉緊拘緊的感覺
 
所以用了葛根這樣一個固守津液的藥
代表著如果出汗多傷津液時
就易造成肩頸後腦這些太陽膀胱經
不僅充血面脹,還會拘急而緊
臨床上常見就是肩頸酸痛感了
 
 
✅陽明病—消化系統有氣、水、宿便堵塞
 
消化系統屬下陰分
下陰分堵東西會壓迫到上陽分
上陽分的氣血就更難下達下半身
(大多是堵氣比較易壓迫明顯)
 
綜合以上大概就能知道肩頸酸痛的整個病的發展了
一開始是心臟力量不足的太陽病
因為心臟力量不足容易出汗
嚴重出汗時
結合太陽病的上衝
就容易肩頸跟後腦勺脹緊酸痛
 
如果出汗再更多
津液水份傷得最嚴重
就是陽明病
(陽明病是三陽病中津液水份最少)
 
陽明管消化系統,因此消化系統異常
有了氣、水、宿便的堵塞
消化系統堵塞又更加重了上衝
肩頸酸痛問題又更嚴重了
 
有沒有發現,從出汗開始發小症狀
很多問題在前期沒有處理
它不是停在那邊
而是不斷惡性循環
所以千萬不要小看小症狀
各位也可以檢視一下肩頸酸痛的家人裡
是屬於上面嚴重程度的哪一個呢?
 
在治療上,一般會找醫師看病的
大多已經從太陽有走到陽明病了
程度上比較嚴重到想就診
 
舉一個以前學生的例子
(他是只有一邊肩膀特別酸痛,怎麼按摩敲打都沒用)
陽明的處理從兩個部分
 
 
1️⃣津液不足的先守津液
 
守津液的根本處理不是用藥
而是讓患者盡量少出汗
我們再給予桂枝類加強心臟力量的藥
日常生活注意避汗再用桂枝類方才能事半功倍
  
 
2️⃣飲食忌口、用藥把消化系統調回正常
 
其實患者跟醫師真的是合作夥伴的關係
單用藥調好消化系統
若一直不忌口增加它負擔,吃藥效果也很有限
但想只靠忌口要讓消化系統快點好
熱快點退、津液快點回來也不太可能
 
所以最後這學生
我當時建議他的方向就是
太陽陽明的用藥外加請他避汗忌口
在沒有針灸的情況下
光用藥2星期多,左肩頸酸痛就好了
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—進階—
項背強緊用葛根?這觀念有問題喔!
 
很多人以為項背強緊是用葛根的時機
這麼說其實只對了一半
應該是項背強緊是用葛根桂枝同用的時機
 
單葛根是治不了項背強緊的
 
我們來分析一下葛根在原文中的用法
🔺桂枝+葛根湯
🔺葛根湯
🔺葛根加半夏湯
🔺葛芩連湯
 
有葛根的四個處方中
前3個都有桂枝在處方裡
處方主症就會出現項背強緊緊
 
但葛芩連湯沒桂枝
原文也跟著沒要求項背強緊緊的主症了
 
那麼葛芩連湯的葛根是治什麼?
以前我們說過
《傷寒雜病論》用澱粉類的藥
幾乎都是補陽分津液
(古中醫補津液的原文分析
葛根作為一個澱粉類的藥
也是這麼個作用
 
既然要補津液
就應該要看到津液病嚴重流失
或傷到津液水份的症狀吧
 
所以我們看葛根四個處方
會看到津液流失的症狀
🔺桂枝+葛根湯👉🏻桂枝湯的汗出
🔺葛根湯👉🏻下痢
🔺葛根加半夏湯👉🏻不下痢而吐(吐到津液不足)
🔺葛芩連湯👉🏻下痢
 
所以正確理解葛根的用法
並非項背強緊緊
(項背強緊是因為太陽膀胱經的頸背位份津液而緊酸痛)
葛根正確用法是看到津液被大量流失所傷
 
所以我都跟同學提醒
正確觀念很重要
葛根應該要看成一個守津液的藥
沒有一定是頸背的緊
那只是葛根傷津液的其中一種比較常見的表現
 
如果觀念不正確
在多樣的臨床上會變成「項背強緊症酸痛用葛根」
無法談到靈活運用的
(相信很多同學知道我在說什麼,觀念要回到原文,不要用背的)
 
記得,古中醫是數學
它一套陰陽邏輯
而不是「xx病=xx藥或方」
這叫套方
我們看一個病人,要看他的整體
還要看到他最深入的問題
可以的話還要把它整個病的過程搞清楚
這就是張仲景為什麼成為醫聖的原因
 
希望大家報名體質自療師初級課後能多看幾遍
寫文只能寫冰山一角
完整學習才能學整個邏輯
思路架構更清晰
相信你們上完課之後再來看文
感覺一定進步的更多了
 
也提醒有報名線上課的同學
有問題絕對要在學生社團發文
不要擔心自己的問題很弱淺
參加過研討會的同學都知道
我從來不怕被學生問倒
就怕大家還沒懂
 
所以線上課程如果是四診不懂的話
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