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胸悶痛出汗多又容易便秘的你,居然是心肌梗塞高危群?


胸悶痛出汗多又容易便秘的你,居然是心肌梗塞高危群?
助理上班突然大叫「隔壁阿伯明明看起來超健康,居然因為心肌梗塞離世了!也太突然了吧!」當時我不在現場不然肯定被她嚇到
 
其實不突然👀 就是平時胸悶覺得沒事沒處理
排便有腹瀉便秘傾向
但以為自己排得很乾淨,也沒放在心上
其實胸悶跟腹瀉或便秘這兩點,就是 #心肌梗塞高危群 了😳
 
💬
「老師,胸悶我知道,因為血管堵東西太多,像車道塞滿車,太多就會有胸悶感,但為什麼便秘或腹瀉的男性也是心肌梗塞高危群呢?」
 
💬
「因為心臟下方的消化系統要是有堵 #氣水宿便_血,就會表現為便秘或腹瀉,下方因為堵塞,心臟擠壓向下的氣血受阻,更易停在上方(上陽分),因此心屬上陽,所以就易在心附近的血管堵塞了」
(📒補充:其實整個上陽分包含頭部都易因氣血過多而堵塞,如果在頭部很可能就是血栓中風了,不同病名,但原理相近)
 
不知道大家還記得大師就是心肌梗塞的高危群嗎?


 1️⃣胸悶痛,偶無法呼吸

很多男性跟大師以前一樣
有時會突然胸口痛,無法呼吸
只要一吸氣,胸口會更痛
有時不是在胸口
在左脇位也是常見的
(因為左脇在隔膜上,古中醫中仍屬「胸」,在西醫屬心的下方)
 
那個胸悶痛的感覺一來
人不能動,呼吸也要很小力輕輕的
等過一下又好了
有些輕微一點,會在做某些動作時(例如伸懶腰)
才會有胸悶胸痛感
 
其實都是身體告訴你
血管可能已經有些堵塞了
在這個時候就應該要處理
不然會是個計時炸彈
(等下再討論處理方法)

2️⃣出汗多

當一個人心臟力量不足(心氣虛)時
就易覺得熱而出汗
可以是白天出汗
也可以是晚上睡到一半或入睡熱而出汗
更可以是局部的手腳出汗
(原文叫汗出,是心氣虛的症狀)
心臟力量不足,心臟擠壓不夠力
氣血更下達不了下肢
因此也讓氣血停滯在上半身更多
 
但心力不足是個惡性循環
出汗多又使得血的水份更少
血更濃稠,堵在上半身的血就更易堵塞
所以除了要用藥加強心臟力量
讓病態性的汗減少外
像大師,以前怕他心肌梗塞
還要請他避熱避汗
以免血更濃更易血管堵塞

3️⃣便秘(腹瀉)傾向

大師是便秘傾向
左邊屬血(消化系統)
右邊屬氣(水道系統)
大多心肌梗塞在左邊(西醫也是認為心在左)
 
在古中醫沒有分心肺五行
只分陰陽
所以左胸悶痛,大多會跟消化系統有關
(《金匱》的胸痹心痛篇也很明顯,十多個處方除了茯苓杏仁湯外,其他都是治消化系統的處方,各位就明白消化系統跟胸悶痛的心肌梗塞有多相關了)
 
表現便秘傾向的,通常比較易發
但很常被忽略的是 #腹瀉傾向其實也是代表消化系統堵塞
 
上次我一位香港朋友心肌梗塞走了
就是腹瀉傾向
還記得他在世時,我請他注意心臟問題
說他排便沒排淨
他還不以為然的說「我一天照三餐排便,大便不知多好。」
嘴巴再硬,該發病的還是發病了
但,因為嘴巴硬跟不注意前兆症
可憐的是留下的4個小孩⋯😔
一天多次排便的腹瀉傾向也是消化系統堵塞
(至於消化系統堵了氣、水、還是宿便或血,用線上課講的腹診就一目了然了)
 

~ 治本法 ~

⭕️ 用藥加強心臟力量,使堵塞的雜物不停滯血管
⭕️ 加強消化系統,清除堵塞

消化系統堵氣水宿便,代表消化系統功能不佳
如果消化系統調回正常
氣水宿便不易堵塞在腸道
 
心肌梗塞是因血中不需要的雜物堵塞
當消化系統恢復正常
血中的雜質就能順利從消化系統排出
血管沒雜物堵塞,自然很難發心肌梗塞了

❌ 避熱避汗避運動過量且忌口

不忌口會加重消化系統堵塞
血管雜物當然易增加
出汗讓血裡水份更少,更易濃稠堵塞
這就是大師的體質方方向
 
本來嚴重時,一星期胸痛2-3次
現在一個月都沒有一次
(上次是什麼時候我真的沒印象)
不只他
記得我還寫過一位大師朋友找醫師同學
也把胸悶治得不錯的例子
其實在古中醫裡
只要能把握上面幾點去做
治到不發病沒那麼難(有些壓力很大的比較難)
常有同學問做什麼能加強心臟力量
沒有只能用藥而且用藥需要受過訓練的醫師同學
消化系統堵塞氣水還宿便用藥可能也稍有不同線上課都會詳細說明

—– 進階分析 —–

🔺小陷胸湯能治心胸痛嗎?🔺
 
有同學用小陷胸湯治心胸痛
問我這樣用對不對?
 
我來處方分析好了
📒《傷寒論》中 #小陷胸湯原文
「小結胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。」
「黃連一兩 半夏半升,洗 栝蔞實大者一枚」
 
本方重點在心下腹診實證
本方重點在心下腹診實證
本方重點在心下腹診實證
(很重要講三次,因為現在會腹診的醫師不多,但明明原文就常要求要腹診來確認用藥)
 
原文明確要求,什麼是用小陷胸湯時機?
心下就是胃的地方
這裡一按就痛,碰就痛即實證腹診
才能考慮用小陷胸湯
再來看一下組成藥物裡
大家看括蔞實就是個去上胸實證的藥
若沒用腹診,這處方很容易用錯
 
再來用到黃連
就應要有黃連藥證必備的 #心下痞
副症上要看到有上陽血分充實的證
比如牙齦腫,刷牙出血⋯
半夏的藥證是痰飲嘔逆
合在一起看
就是用在消化系統實證堵塞
陽明熱充血而上部有牙齦腫且出血的血熱症
也因消化系統堵塞,穀氣下不去向上逆
就易有半夏嘔吐症了
 
所以這個處方一定要用在 #胃的地方一碰就痛又很緊很硬的腹診實診
同時頭臉牙充血又胃脹噁心
就很適合用小陷胸湯
(這部分很容易誤解,真的要用請先參加線上課喔!因為腹診虛實很多長期的同學有時也會搞錯,所以不建議自行照字面解釋)
但注意兩點:
 
🔺小陷胸湯主症並非胸悶痛,有時會用到是因為副症可以是胸悶痛
(這麼說沒上過線上課可能會聽不懂,主症是必備的,副症是可有可無的症狀,也就是不能因為小陷胸有胸悶痛而用,而是因為有胃的腹診實症,如果同時伴有胸悶痛才能用)
 
🔺小陷胸湯的黃連不宜久服
久服會傷氣血,氣血更虛
對胸悶有大多根本問題為心力不足來說
氣血更虛氣力會更不足
久服拉長時間副作用就出來了
所以急性可以考慮用小陷胸湯
胸悶痛比較緩了以後
應該要換回從心臟力量不足的桂枝類方著手
(桂枝類方有70多個處方,不是桂枝自己加減藥,那肯定會有副作用,桂枝類方詳細辨證運用,一樣線上課說明)
其實古中醫大方向,我都會盡量在粉專寫分析,但處方真的是很專業一個處方,仔細講可以寫一篇論文,所以想學專業的請線上課學習喔
為讓零基礎能先學會常用處方密集線上課會講到常用體質方
要找體質方請線上課學習或找上過線上課的醫師同學處理吧
這次超長文有誰看完請舉手🙋

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2 thoughts on “胸悶痛出汗多又容易便秘的你,居然是心肌梗塞高危群?

  1. 翁明富 說:

    胸痺亦即現代醫學定義為心肌梗塞,在香港曾遇一位表列中醫,邢永生醫師(2013年逝世享年90),约80歲時,出現頭痛,面色蒼白,呼吸不暢,胸痛,全身無力,後送香港政府醫院確診。心肌梗塞,要做球囊充氣手術即俗稱通波仔,其後断然拒絕,自行配服中藥。到廣華醫院覆診時,西醫不敢相信怎可能痊癒,西醫大惑不解,後我遇一中藥掌櫃,葉先生,告知當時藥方經他手配製。就祗是金匱要略,胸痺篇,括蔞薤白半夏苦酒湯。當然別人喝下去一定不會好。為什麽,當時坐堂中藥店老板吳先生(與邢醫師非常相熟)告知一天:至四次服用此方。想象一下香港政府醫院,覆診要多久,兩三個月吧。更神的還在後頭。

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