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點我找女巫

 

助理傳來一位網紅腦中風的發文,每次看了都很感概⋯我想講一個中風或腦血栓很常見但總是忽略的前兆症

 
#肩頸酸緊痛是腦中風血栓前兆症
#肩頸酸緊痛是腦中風血栓前兆症
#肩頸酸緊痛是腦中風血栓前兆症
 
舉個以前的例子
也是我過去臨床遇過最年輕的中風患者
患者30初,在高壓的投信上班
初診來時因為手腳麻木無力
臉部明顯一側歪斜,口齒不清,表達也不清楚
所以由家屬輪椅推進來
也由家屬回答十問症狀
 
通常不是本人回答的,會跟事實有出入
所以我的習慣會先用藥讓患者能盡快表達清楚為主
能表達清楚後再轉至整個體質的大調整
 
一開始用了些藥,尤其針灸讓患者兩星期左右能稍為表達
我第一件事就是問他
「你左側後頸會緊嗎?」
 
為什麼要問左側呢?因為他左側中風麻木
這化表左側的氣血下達不了四肢
最常見就是向上的頭部上衝
而頭與手腳四肢,在古中醫裡屬表陽
屬太陽病的範圍
太陽一病會產生太陽熱症
這太陽熱症講白了就是心力不足的發熱上衝症
它就會隨太陽膀胱經跟太陽小腸經向經絡最高處走
(因熱性本性就向上去,如熱空氣向上)
結果除了會到頭頂,向下也會積在後腦或耳側
但最特別的是,後肩後項是兩條太陽經最密集的地方
所以在太陽熱的上衝時
後肩頸是很容易感覺到酸、緊、脹、痛或熱
(比如很多人比別人怕熱時脖子特別容易出汗,就要考慮是太陽病了)
 
而當時我用藥方向
我會以 #後肩頸的酸緊痛等症狀是否緩解為標準
也就是說,太陽異常的熱去掉
後頸因熱的上衝減少,就會沒那麼酸緊痛
同時太陽熱沒了就代表向健康正常靠攏
太陽系統所管的頭臉手腳當然就回到正常
就不會有所謂氣血下達不了手腳而酸麻無力等中風問題
 
而上過古中醫研討會的同學都知道
太陽病在原文中,代表人剛生病的第一個階段
這個頭臉手腳屬表陽的位置
正是心臟力量在管
所以當時我開的,正是加強心臟力量的相關處方
當心臟力量加強,心臟每一下的擠壓力量足夠多
擠壓出去的氣血就很快很有力的到達頭臉四肢
就不會有麻或無力等氣血不足問題
 
而且30出頭的患者年輕,相對年老好治療
加上他中風很快就來找我
(不建議中風超過一年再來的,超過一年的話問題多轉慢性了,慢性病就是慢好,急性或剛發病治起來比較快好)
 
所以這位患者真的治療蠻快的
從他可以表達後
加強心力外也發現他水道消化道的問題
一起處理後,不到兩個月說話就正常
表情除非非常靠近看,不然也看不出異樣
腳還有時會麻,但手已經可以拎重物也不麻
行動不要運動,一般活動都沒問題
 
但是會發現
這些中風症狀的改善
都是隨 #後肩緊的酸緊痛減緩而一併好轉
 
所以在他治得差不多了
我給了藥單跟他說
「密切觀察後肩頸的酸緊痛感,後肩頸症狀加重就代表快中風,這時再把這藥好好吃到不緊酸了,可以再停藥,把這個藥當預防發中風的藥,發病前先出手處理,不要再像這次發病再來整家子擔心了」
 
想當然這位患者也沒再回來
只有偶爾會聽到介紹來的患者
提一下中風患者保養不錯沒再發病的消息而已
 
 
所以簡單複習一下
心力不足讓氣血擠壓不到手腳末稍
常常氣血就會向上衝(產生熱)
而最常見兩種血管血太多會產生的疾病:
1️⃣左手麻(加胸悶易喘)
代表心臟附近血管比較充血
易發為心肌梗塞、心臟病發或猝死
 
2️⃣後肩頸酸緊痛(加胸悶易喘)
代表脖子上的頭部血管太充血
易發為腦中風、血栓或猝死
 
所以心肌梗塞腦中風血栓心臟病都能提前預防
#只要別在肩緊酸痛緊時只想去按摩就好
#應該做的是找懂古中醫的醫師積極先處理啊
 
(誰是肩頸酸緊痛去按摩就算了,請自首~~~)
 
 
—進階,肩緊酸痛就是用葛根?—
 
很多醫師在上研討會前
當聽到肩緊酸緊痛
會聯想到原文中的 #頸背強緊緊
就會考慮用到 #葛根
但正確會出現項背強緊治法
其實是 #桂枝與葛根
(因為桂枝的處方很多,但葛根卻常出現,所以被認為是葛根專治項背酸緊,但其實我們看葛芩連是沒有項背酸緊的症狀,就代表單純的葛根是不治項背強緊)
而項背酸緊的治療重點
其實還是回到專治太陽病的桂枝類方
(桂枝類方約70多個處方,研討會會詳細說明每個處方的鑑別運用,沒上過研討會的同學請別自行用藥,找上過研討會的醫師同學比較快)
 
而其中有一個太陽桂枝症的重點
就是 #上衝症
 
上衝症泛指氣血從下向上衝而產生的烘熱感或發熱感
(常常火或熱衝上來也會出汗)
尤其常見在腦中風或血栓高危群中
這上衝也往往隨後背太陽膀胱經從下向後腦及頭頂衝
就是很多人白話說的
#一股火或熱從後面冒上來
有的人衝上來會頭脹頭暈或頭痛
有的人血壓上升
有的人臉烘熱感或想發脾氣
但不管哪一種,都會伴隨肩頸酸緊痛
 
所以提醒大家
在古中醫的用藥辨證上,不要濫用葛根
(因為前2星期可能有點效,但蠻快沒什麼效,這些方式我都用過,所以大概知道療效如何)
大家可以試著確認有沒有太陽的桂枝證
如果有的話,依研討會講的原文辨證方式
正確選出一個適合的桂枝類方
再去比較看看原本葛根的療效
相信見證過古中醫的辨證效果
就會回不去
就會像我一樣更想用功的學習古中醫了解更多有效的辨證了
 
 
 
#不過前提是70個桂枝類方你要選出最正確那1個
#療效不好很可能是辨證選錯處方
#下一次課暫定明年219喔
#實體課一定有名額限制_可以先偷跑報名囉
 
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