肩頸酸痛怎麼按摩都沒用?

肩頸酸痛怎麼按摩都沒用?

研討會同學問
「我媽以前肩頸很酸,有按摩好一點,沒按的話有時候會緊酸到做不了事,以前吃葛根湯是有好一些,但每天吃到後來人很虛,就不敢再吃了,但不吃又肩頸酸,難道沒別的辦法嗎?」

「你有用我們說的腹診檢查消化系統嗎?」

「有幫她檢查,好多氣喔」

「那把消化系統內的氣處理好,消化系統回到正常,大便也要排乾淨,這樣肩頸就會緩解很多,而且不像用葛根湯那樣每天用會虛掉,記得我說嗎?治標易有副作用,不能久用」

(用藥副作用怎麼來👉🏻 https://reurl.cc/d01l56 )

另一位同學說
「我就是像老師說的這種,如果腹脹的時候,先是胸悶或乳房漲,嚴重時肩頸會酸到不行」

我說
「其實也不是肚子裡氣多的都易肩頸酸緊,通常要加上這個人出汗比較多,又結合腹診檢查脹氣,那就容易肩頸酸痛了」

兩位同學同時說
「對!我就是前胸後背汗多」
「對!我媽動一動就出汗了」

肩頸酸痛的根本成因常見有兩種:

氣血在上陽分過多造成的壓力

✅太陽病—心臟力不足的上衝
氣血因心臟力量不足
會無法全部順利向下
有一部分的氣血因心臟擠壓壓力不足
很快的反彈上來
因心力不足為太陽病
氣血反彈上來就會順著足太陽膀胱經向上衝
(後背部分)
衝到肩頸後腦後
會感覺因充血而脹緊

✅津液水份不足
在痙病篇章中提到 #痙病是津液不足
裡面提到葛根湯有 #頸背強緊
強緊是拉緊拘緊的感覺
所以用了葛根這樣一個固守津液的藥
代表著如果出汗多傷津液時
就易造成肩頸後腦這些太陽膀胱經
不僅充血面脹,還會拘急而緊
臨床上常見就是肩頸酸痛感了

✅陽明病—消化系統有氣、水、宿便堵塞
消化系統屬下陰分
下陰分堵東西會壓迫到上陽分
上陽分的氣血就更難下達下半身
(大多是堵氣比較易壓迫明顯)

綜合以上大概就能知道肩頸酸痛的整個病的發展了
一開始是心臟力量不足的太陽病
因為心臟力量不足容易出汗
嚴重出汗時
結合太陽病的上衝
就容易肩頸跟後腦勺脹緊酸痛
如果出汗再更多
津液水份傷得最嚴重
就時陽明病
(陽明病是三陽病中津液水份最少)
陽明管消化系統,因此消化系統異常
有了氣、水、宿便的堵塞
消化系統堵塞又更加重了上衝
肩頸酸痛問題又更嚴重了

有沒有發現,從出汗開始發小症狀
很多問題在前期沒有處理
它不是停在那邊
而是 #不斷惡性循環
所以千萬不要小看小症狀
各位也可以檢視一下肩頸酸痛的家人裡
是屬於上面嚴重程度的哪一個呢?

在治療上,一般會找醫師看病的
大多已經從太陽有走到陽明病了
程度上比較嚴重到想就診

舉一個以前患者的例子
(他是只有一邊肩膀特別酸痛,怎麼按摩敲打都沒用)
陽明的處理從兩個部分

1️⃣津液不足的先守津液
守津液的根本處理不是用藥
而是讓患者盡量少出汗
我們再給予桂枝類加強心臟力量的藥
日常生活注意避汗再用桂枝類方才能事半功倍

2️⃣飲食忌口、用藥把消化系統調回正常
其實患者跟醫師真的是合作夥伴的關係
單用藥調好消化系統
若一直不忌口增加它負擔,吃藥效果也很有限
但想只靠忌口要讓消化系統快點好
熱快點退、津液快點回來也不太可能

所以最後處理這患者
我當時的方向就是
#太陽陽明的用藥
#外加請他避汗忌口
因為那時患者在別的省份我無法針灸
(中國真的很大啊)
在沒有針灸的情況下
光用藥2星期多,左肩頸酸痛就好了

—進階—
項背強緊用葛根?這觀念有問題喔!

很多人以為 #項背強緊是用葛根的時機
這麼說其實只對了一半
應該是 #項背強緊是用葛根桂枝同用的時機

單葛根是治不了項背強緊的

我們來分析一下葛根在原文中的用法
🔺桂枝+葛根湯
🔺葛根湯
🔺葛根加半夏湯
🔺葛芩連湯

有葛根的四個處方中
前3個都有桂枝在處方裡
處方主症就會出現 #項背強緊緊

但葛芩連湯沒桂枝
原文也跟著沒要求項背強緊緊的主症了

那麼葛芩連湯的葛根是治什麼?
以前我們說過
《傷寒雜病論》用澱粉類的藥
幾乎都是補陽分津液
(古中醫補津液的原文分析👉🏻 https://reurl.cc/4R6v3Y )
葛根作為一個澱粉類的藥
也是這麼個作用

既然要補津液
就應該要看到津液病嚴重流失或傷到津液水份的症狀吧

所以我們看葛根四個處方
會看到津液流失的症狀
🔺桂枝+葛根湯👉🏻桂枝湯的汗出
🔺葛根湯👉🏻下痢
🔺葛根加半夏湯👉🏻不下痢而吐(吐到津液不足)
🔺葛芩連湯👉🏻下痢

所以正確理解葛根的用法
並非項背強緊緊
(項背強緊是因為太陽膀胱經的頸背位份津液而緊酸痛)
#葛根正確用法是看到津液被大量流失所傷
所以我都跟研討會同學提醒
正確觀念很重要
#葛根應該要看成一個守津液的藥
#沒有一定是頸背的緊_那只是葛根傷津液的其中一種比較常見的表現
如果觀念不正確
在多樣的臨床上會變成「項背強緊症酸痛用葛根」
無法談到靈活運用的
(相信很多同學知道我在說什麼,觀念要回到原文,不要用背的)

記得,古中醫是數學
它一套陰陽邏輯
而不是「xx病=xx藥或方」
這叫套方
我們看一個病人,要看他的整體
還要看到他最深入的問題
可以的話還要把它整個病的過程搞清楚
這就是張仲景為什麼成為醫聖的原因

希望大家報名初階古中醫線上課後能多看幾遍
寫文只能寫冰山一角
完整學習才能學整個邏輯
思路架構更清晰
相信你們上完課之後再來看文
感覺一定進步的更多了

也提醒有報名線上課的同學
有問題絕對要在學生社團發文
不要擔心自己的問題很弱淺
參加過研討會的同學都知道
我從來不怕被學生問倒
就怕大家還沒懂

所以線上課程如果是四診不懂的話
我也會看同學的問題
再看看是不是補充一些線上影片給各位參考喔
但重點是你們要提出來
我才知道問題卡在哪啊!!

#要學就學好學滿
#初階古中醫線上課要報名請私訊粉專
#大師體質方調好後_肩頸酸真的減輕多了
#你們有觀察到大便不好或脹氣嚴重時肩頸易酸痛嗎?

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