小便尿少又頻尿?古中醫辨症治療大解剖

小便尿少又頻尿?古中醫辨症治療大解剖

最近年後大家都太不忌口嗎?
一位朋友小便尿不出來,恥骨很痛
最後尿血進急診
診斷是急性尿道炎,第三天才出院

回來他被我唸了一下
「哈哈,我婆婆以前每年發腎結石需要急診報到兩次的,後來都學乖不再急診,說要2-3天才能出院又要導尿很痛,現在早上喝中藥,下午就尿得出來,快多了。」

「中藥有那麼快?」

來,我們先了解一下尿不出來或尿血
古中醫怎麼辨症

對於大小便的異常
研討會時我常叫同學記住這個:
#短就是熱症 #長就是寒症

小便出來不暢,排不乾淨叫 #澀
小便少叫 #短
小便顏色深到深黃,嚴重到紅就是出血
叫 #深

所以不管西醫病名是尿道炎?
腎結石?腎炎?攝護腺疾病?
只要 #小便以短澀深為表現
那我們在陰陽八綱的辨證就可辨為
✅陰陽:陽分(水道系統)
✅表裡:裡
✅寒熱:熱
✅虛實:都有可能,臨症依患者情況辨別

所以 #處理小便尿不出或尿血
我們選用 #入水道系統的清熱藥就可以了

最常聽到應該是古中醫的豬苓湯
後世醫家也有六一散
不管是哪古方還後世方
只要能入水道系統
通利小便且有清熱作用
對於尿不出或尿血這種 #短澀深問題
都是可以起到蠻好的立即作用

我婆婆過去是西醫迷
為什麼後來開始願意吃中藥?
就是某次尿不出來
想想照慣例尿血後進急診要躺兩天
一樣是導尿插管大概不想再一次
那天一早尿不出她便開口問
「中醫有藥可以讓小便排出來嗎?」

婆婆服用後
下午就尿出很多尿
痛感也沒了
老人家大概驚覺比去急診躺兩天效果快
從那次起就蠻接受中藥了

#以後遇到這種急性狀況其實可以考慮找古中醫的醫師

#婆婆用體質方後已經有3年沒再跟以前一樣一年發兩次腎結石尿不出

#尿不出來時的用藥叫治標救急真正要未來都不再發尿不出的狀況就要回到體質方辨症治本了

再來是進階的部分
對原文沒興趣者這邊就可以按讚滑開嘍
#記得追縱粉專_古中醫好文不漏接

——茯苓戎鹽湯——
在《金匱要略》淋病篇章中
有這麼一段原文

「小便不利,蒲灰散主之;滑石白魚散、茯苓戎鹽湯并主之。」

「茯苓戎鹽湯方
茯苓半斤 白朮二兩 戎鹽彈丸大一枚
右三味,先將茯苓、白朮煎成,入戎鹽再煎,分溫三服。」

其中茯苓戎鹽湯是個很有趣的處方
(另外兩方在長期研討會討論)

漢方醫家大多不太能認同 #用戎鹽
確實,大量的鹽分很有可能造成更嚴重的水腫或口乾
但小便排不出時
戎鹽也確實有 #釋水作用
(把水利出體外)

如果我們分析一下處方:

✅茯苓半斤
茯苓是通利水道系統很重要的藥
茯苓用到半斤也算是大的量
把原文所有半斤茯苓都抓來看看
會發現以下腹部停水為主
所以半斤茯苓有強力的利小便作用
(比如苓桂棗甘湯)

✅白朮二兩
這劑量不算重,但參考茯苓白朮同用時
大多有心下停水
(這可以參考為副症,比如苓桂朮甘湯)
白朮最重要的藥證其實是
#小便不利而身腫
結合本方,大概是小便長期排不淨
所造成的下半身水腫或腳腫

✅ 戎鹽彈丸大
這裡的鹽,當然也會為了利小便
其實看醃菜的原理就很好理解了
醃菜也是用大量的鹽巴
把食物裡的水份釋放出來
人體水的出路就兩個 #汗與小便
配合了大量茯苓後
水就能從小便出來

所以這處方在尿不出時
非常適合
也就回到原文裡要求的
#小便不利(不順利)正是時機

#注意尿血較不適合茯苓戎鹽湯

#提醒密集研討會2/18開放報名應該是本年度最後3場大家把握機會吧
#今年計劃到大馬跟美國辦研討會順便休息會減少場次了

🔺十問定義→https://youtu.be/iIMu2Q4eeKY

俏女巫新書看這裡
購書連結→ http://t.cn/AiKIEUft

發表迴響

%d 位部落客按了讚: