乳癌的標本同治效果更佳，先學會辨虛實寒熱

助理說，醫師學生的一位乳癌患者
最近回診很開心的說
半年一次的西醫檢查
以往醫師都是說腫瘤差不多
經過幾個月體質方的服藥後
這次是說比較好
超音波還是電腦斷層看到
陰影比起以前較模糊

我完全感覺得到醫師學生那股成就感的喜悅

其實乳癌以前我們也講很多了
醫師學生也似乎愈來愈會看乳癌
其他的乳癌患者醫師都常去關心

以前我們提過，乳癌是要看成胸滿
#胸滿常見除了心力不足外也跟消化系統排便不淨有關

👉🏻上回分析

上面提的都是治本的部分
今天我想來聊一下治標的一些方向

1️⃣乳癌也要辨虛實
實證很拒按，一碰就痛，也很堅硬
所以辨虛實來說
其實大多嚴重都是實證
（輕微的難說，有的太小壓下去也不一定會很拒按痛，這種線上課腹診會討論比較多）

2️⃣如果是實證，再來辨寒熱
乳房位置屬胸，歸為上陽分
上陽分實證，有個藥很重要
叫做 #括蔞實
它是專攻上陽分實證的藥
（因篇幅關係，大家可把原文有括婁實的處方抓出來歸納一下）

但是括蔞實，有兩個大方向的處方
✅熱實症：如 #小陷胸湯
✅寒實症：如 #括蔞薤白桂枝湯

所以有些嚴重的乳癌患者
除了在治本上做考量
還可以再針對乳癌本身是熱實還寒實症
再去合一個治標處方
這樣標本同治的效果會更好

簡單舉了兩個方
太複雜有點難以文字說明清楚
這部分會在高階的線上線上課說明

#覺得醫師學生快變成專治乳癌了（笑
#辨寒熱參加過線上課的同學應該會吧好啦我有點懶得寫不會的同學可以留言問我我會再回_但要先思考過我才會回喔

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