好喜歡這篇文章😊按下列按鈕分享給朋友
#藥單分析
 
粉絲要看的是 #長期失眠(半夜起來尿尿一到兩次);頸肩腫痛;腳後跟痛(腳踝的地方)頭痛;皮膚癢(全身輪流 – 頸部手或腳);心悸;沒有每天便便;胃脹;尿量少;無法喝沒味道的水;手脚冰冷

服用後:鼻過敏反應;早上起來鼻水不停;頭痛有減少一點;依舊失眠;夜尿;胃脹;尿少…等

!!提醒!!
套句學生的話,這叫 #系統開方
就是醫師在打病歷的系統中,只要打症狀,就會有處方跳出來,基本上選一選,也就變成一個處方有10多個複方

後世處方中,一個複方少說10味藥,這藥方加一加也好幾十味藥了,先不講效果好不好,藥太多,藥力會到處跑,變成好像有好,又好像沒好,也因為藥都是有偏性的,不合的藥到體內,會有不良反應,也就是我常說的副作用

這種處方要怎麼分析?就是大雜燴啊!

今天才有一位國外醫師同學跟我說, #很多醫師常會換處方,我才念了一下,很常見的問題就是沒效時換處方,換處方不是問題,是「沒思路的換處方」

開處方是需要對患者整體病症的標本脈絡先搞清楚,搞不清楚,只是A不對,可能是B就換B,或是AB都可能而放在一起,都是「覺得」「可能」 #都是瞎猜!

想想「覺得」的「依據」是什麼?比如你覺得陽分虛,那有哪些症狀是?問診有陽分虛症,那有沒有用別的四診交叉驗證?

如果沒做到那麼嚴謹的開方,效果不好甚至加重,都只是剛好而已,如果變成try不同的處方,歸納機率再用藥,那醫術沒提升,只是統計學提升了機率而已,重點是「思路脈絡」、「交叉驗證」啊!

#出出題_想想裡面哪些藥讓服藥後的症狀加重呢
 
 
 
好喜歡這篇文章😊按下列按鈕分享給朋友

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *