健康與否,善緣最重要

上回提到來上密集研討會的學生,治療面癱患者,才兩碗藥就已經好了五六成,後續繼續服藥,臉部已經可以恢復成可以做鬼臉的狀態,只剩一點肌肉繃緊的症狀,結果病人還最後選擇不吃中藥,回去吃西藥。

然而最近,突然想到之前一位腦瘤的小朋友,當時剛開始服藥理想,後續症狀下滑以後,當時怎麼開藥都不對,最近突然發現,應該是當初前期在進步的處方,只要更改1-2味藥,應該就完全適合,當初的瓶頸如果是現在就知道怎麼解決了。… Read more

我開方的「3/7原則」

醫師學生反應,很多病人初診來時,都開3天左右的藥,以為3天藥就會好才是對的(如果病發了1-2天,立即好是可預見的,但病症都超過半年的就別想3天,更何況很多都是長年累積的慢性病?)。當3天後回診沒好轉,就會對醫師要求很多,

「xxx還沒好」,「還是會覺得不舒服」,「要吃多久藥」(那要問你啊!你這病症多久了自己說!…要我肯定這樣回答),但是我們學生醫師都是暖男暖女派,都很溫柔,然後一切默默承受,我覺得有必要讓大家了解我學生開方的方式。… Read more

不是先解表,再攻裡嗎?

有些經方底子都知道,病人表證時,先解表,再攻裡。但很多人不懂背後的意思。

比如有位親戚全身四肢水腫、出不了汗、看西醫無效也診斷不出病名,覺得是個麻黃加朮湯。可是真的看到人,望診面黃痣多,明顯肝有問題,問他會噁心嗎?很容易噁心。用麻黃加朮湯是麻桂劑解表證的藥,可以合小柴胡嗎?的確聰明的學生就提到不是要「先解表,再攻裡嗎?」… Read more

[勸世文]還是不要輕易學中醫吧!

上一篇「如何學好中醫」一文中,居然有幾位留言說想學中醫,其實有點嚇到我,剛好新一屆研討會這星期要開始,我想認真來講一下,我學醫的心得:

首先,以前很多研討會的學生問過我,對於傷寒金匱中處方的八綱確解,似乎我都是邏輯分析歸納,比如桂枝主表,白芍主裡,梔子跟石膏同屬裡熱但一虛一實,所有我所教是哪來的?… Read more

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