辨症學習-2

承上文其實只有主述,想到胸痹的處方又有理中的,我覺得算對了,因為真正答案還要再以四診確認。

臨床最難實踐課本的部分,就在臨床症狀多,哪些主症哪些副症,跟判斷的結果有衝突時如何取捨(當然你也可以用加減藥就不用捨,但我還是認為凡症狀都考慮加藥就治太標了,所以我初診不太加減藥,頂多合方,要加二診看不足再加,但大多打到病根不太要加減,副症會一起好),病人陳述可能誤導也得考慮。… Read more

小小孩看診注意事項

今天的診已經不叫滿診,是溢診了,晚上還要把握時間擠奶,通勤時間也長,一整天下來睡得少又很急,不得不說當醫師不是很輕鬆的工作。

幸好今天滿滿的初診病人裡,只有一位小孩比較沒把握,其他不管癌症不癌症,都還算好開處方。… Read more

養生是給健康的人用的!

昨天跟朋友聊天,朋友提到某媽媽聽足某養生老師的方式,從孕前到孕期產後,都照她「固定的」一套方法養身子,結果小孩出生後,還是出問題了,包含朋友的小孩,當初也是照這樣子的方式,出生後小孩也並沒有很健康。(不是患病就是發育問題)

先不管是因為老師有多有名,或厲不厲害,我想先來糾正一些觀念,請帶腦袋思考一下。… Read more

觀念篇-小兒發燒與悶汗

昨晚一樣下課回來,Q突然一臉呆滯疲倦的,跟上次12月底發燒感冒一樣,我摸一下額頭(臨床多了,現在額頭一摸就知道幾度了,哈,我多了個好奇怪的功能),低燒37-38之間,我就老早6點帶她去睡了,果然到半夜燒起來,而且還要是12點擠完奶正打算睡時><

餵了藥要悶汗,她醒著又喊冷,蓋被子又喊熱的很歡,都要抱著她搖,邊唱歌(唱到我都沒氣了),悶到汗出來(前面藥有桂枝湯所以也助汗),她一直要踢被子,我也累了,雖然摸起來還在燒,但我就讓她踢開,換蓋一件被子就好,這樣她就睡得下去。… Read more

女巫出書,大綱詢問

之前出版社一直希望合作出版一本經方相關書籍,我思考之後,書的大綱大致出來了,我想把經方跟人體內科學寫得很白話,再用白話的方式教大家如何透過簡單四診診斷自己跟家人,最後有些用藥比較難的,用醫案來從臨床中了解。

大家看了這大綱會想買來看嗎?… Read more

冰庫體質

說到這冰庫體質,讓我想起臨床上常有有問的手腳汗問題的病人。
有一種手腳汗不是真的手腳出汗,而是因為手腳非常冰冷,寒冷時手腳冷而無法,夏天或是回暖時就出汗了。最明顯可以比較在冬天時外面跟室內開暖氣後的變化,大多到有暖氣的地方手腳汗就很多。… Read more

中醫。承傳

我一直在想,像我們這樣被傳承下來的年輕中醫師,除了努力學習提升醫術外,應該要如何讓中醫跳脫給人「傳統古老」的定形感呢?畢竟在我們這世代,要讓年輕人接受中醫,固有的形象已不能滿足現代。

第一次看到學弟的中藥行有彩虹包裝,其實心理很感動,年輕願意回家接中藥行的不多,畢竟現在年輕人大多崇洋媚外,而且這種給合點文創感的設計,又很適合年輕人,不得不支持一下。… Read more