駝背龜背、雞胸就用小陷胸湯?原來駝背治本要治腰

駝背龜背、雞胸就用小陷胸湯?原來駝背治本要治腰

一位醫師同學來找我討論一個很有趣的問題
「老師,研討會你說後椎的問題,不管是上下背還腰,只要酸痛麻,都是裡面有東西造成壓力,壓迫到後面就易背痛腰酸,但是我治療駝背,照老師意思,我就處理上胸裡面的壓力,可是效果一般般呢,為什麼呢?」

「因為你沒處理到根本啦」

「是我理解錯嗎?不是就是痛點的正前方?上背就處理上胸位裡面啊!」

「沒錯啊,但你沒看整體。來,你試看駝背的時候,做一個動作」

「怎麼做呢?」

「你用力把腰挺好」

同學照做,胸口也挺起來了

「這代表什麼?很多駝背的人胸口挺不起來,根本問題在腰,就是我們說的下陰分。所以要效果更好,不是處理上胸,是通下面,下面通了,上面能往下走,也一併通了。也因為下面通了,腰跟胸口也都挺得起來,就不會駝背了」

「真的呢,我腰用力,胸就挺了!那我還想問,是不是駝背很容易有心血管問題呢?」

「駝背是裡面有壓力向後迫壓,上背裡大多是心血管有過多東西(西醫可能就是說過多的血阻塞),所以確實比較有可能形成心血管問題,但在古中醫裡不講西醫病名,依症狀來說,上背裡東西太多的壓力,最容易就是有胸悶胸痛的問題了」

「是的,整脊有很多人就是胸悶胸痛來」

「外力去整會有治標之效,但不持久,因為上背裡面的東西沒減少,會持續壓迫,就會出現胸悶痛或駝背了」

「所以上胸裡太多的東西要去掉,腰腹太多也要清掉嗎?」

「檢查看上部是不是陰血的堵塞,下部是不是消化系統有氣水宿便,如果是的話,那就是陰血分消化系統問題,下面通了上面血就下得來了」

「好的,謝謝,下面消化系統通了腰也能挺直,上胸背問題能一起解決是嗎?」

「是的,其實陰陽辨證跟整體觀真的會通,你看你從裡面還背腰去看,都是通的」

「那我回去試試詳細檢查看是不是從下處理好了,謝謝老師」


所以治駝背,一直好不了的
可以從下部腰腹去治
而常見腰的問題,就是消化系統堵塞了
(當歸建中湯告訴你腰痛不僅腎的小便問題,消化系統更常見喔)
那就回到腹診檢查
看腹部是堵了氣、水、宿便哪一種
把這些堵塞通了
腰不會被壓迫到,胸就自然挺得起來了

說到這個我最近吃白飯很有感
排便排很乾淨胸自然挺起來
最有感還不是吃白飯
是吃了一段時間後昨天吃了加醬熱狗
明顯感覺腹脹停滯感
腰較挺不起來
胸彎起來比較舒服
相信大家如果有忌口突然不忌口就能感覺落差了
(一直不忌口應該習慣了感覺不出來,因為沒好過就不會有落差啦,哈哈)


通消化系統的腹診跟處方運用
研討會再詳細說明
所以有駝背問題,沒上過研討會的同學
請找上過研討會的醫師同學處理喔!


下面進階討論一下駝背、龜胸、雞胸等常用小陷胸的問題
對原文沒興趣的朋友
這邊就可以滑開,也請多按讚分享喔!


—駝背、龜胸、雞胸就用小陷胸湯?—

這又犯了常見的錯
#病名_等於_處方
#駝背龜胸雞胸_等於_小陷胸

沒有陰陽體質辨別適不適合體質
沒有看是不是符合原文主症
這樣簡易的套方運用
會有效,但還是我常提醒的
對到60-70分,其他30-40分就是不合
不合的局部就會有副作用了

🔺《傷寒論》中 #小陷胸湯原文:

「小結胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。」

「黃連一兩 半夏半升,洗 栝蔞實大者一枚」


🔺本方重點在心下腹診實證!
原文明確要求,什麼是用小陷胸湯時機?
#心下一按就痛_按就痛即實證腹診
再來也看一下組成藥物裡
大家看 #括蔞實就是個去上胸實證的藥

若沒用腹診
沒仔細依循原文自行依個人經驗解讀
很容易就簡化成原文也不看了
看到 #陷胸就直覺用在雞胸龜背
用了有沒有效?
基本上括蔞實是去實藥
心下腹診是實的,就去實
心下腹診是虛的,也去實
但我常說了,腹診10個9個虛
心下腹診是虛的吃小陷胸攻實會怎樣?
#用久了整個人會虛掉

你說
「我不要用那麼久就好啦!」

對啊,用個幾次都不會虛得太誇張
可是如果要治駝背、龜背、雞胸
不太可能用幾次就會全好
那用一星期水藥了,人虛掉怎麼辦?
病好一半沒全好,人卻虛掉了

大多醫師這時就會加補虛藥
比如心悸出汗變明顯,加個天王補心丹
但天王補心丹只為了局部心的問題
之後有副作用、然後又要加別的藥
沒完沒了
相信沒上過研討會的臨床醫師應該很有感

所以我常說,不能只看局部
治標是很簡單的,但會有副作用
比如治駝背或雞胸
要看看整體,找根本
如上檢查後,可能是要通下
這時依原文,通下要腹診看虛實

最後整理幾個要提醒的辨證重點:
1️⃣看到駝背,整體觀+腹診檢查,找根本
2️⃣根本要通下,實可攻,虛不可攻
3️⃣若標症嚴重,可標本同治
比如駝背是慢性問題,一般用研討會講的方式辨出體質方即可
但上胸有嚴重的急痛不能忍
(小陷胸常用於心血管的急性胸痛)
那可加入小陷胸或其他通上的處方
4️⃣上胸虛實,心下腹診為準
因為一般胸有胸骨,胸虛實依原文就是壓心下(胃)的地方判斷腹診屬虛還實
5️⃣小陷胸湯是上胸(陽)分實熱證處方
括蔞實去實;黃連清熱
6️⃣上胸(陽)腹診虛診處方可能性太多,依嚴重程度有些可以用體質方或補虛通下即可;有些嚴重點也有專上胸虛實並用處方,這部分比較難,在古中醫線上課講嘍


#有上過密集班的同學應該比較懂我意思吧
#所以治標方式_網路查一查外面學一學_套方不難
#真的要有效沒副作用_那要學得深入_是真功夫了
#還有什麼是喜歡病名_等於_處方呢_都應該要好好說明一下
#猜猜虛的人用實證處方久了會有什麼副作用?

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