原來白帶也可以看出健康狀態?濃稠異味多,當心婦科疾病找上門。

原來白帶也可以看出健康狀態?濃稠異味多,當心婦科疾病找上門。

有國外醫師同學許願白帶跟分泌物如何辨證
對話我放最後
(因為會講到治病能力要強的心法,先賣關子)

以下來提供幾個方向
研討會同學或巫絲都可以參考
女性粉絲們也可以來自我檢視看看喔!

分泌物及白帶,看幾個點:
✅氣味
異味越重越臭,熱就越重
無異味代表沒什麼熱

✅質地
越水液狀,越會考慮水道系統異常
如果是水道系統異常造成的分泌物
那會看到小便異常
可以檢查看是不是腳易水腫
或是有夜尿、頻尿、尿不淨⋯等問題
所以越是水腫又小便異常
那就確定要從水道系統著手選方了
(最好用研討會提過的腹診方式檢查輸尿管是不是堵了,那就更確定了)

相反的,豆腐渣或像膠糊質地
水份越少的,基本上很可能是消化系統異常造成
確診一樣用研討會講的腹診壓一壓就知道了

✅顏色
透明或白的,一般是偏虛造成
黃到綠,甚至褐血色,那多是偏熱的問題
褐或血色通常也代表在標的層面上熱很盛
熱盛會津液不足
在下陰分(下腹)的位置要這麼熱
只有消化系統陽明熱才能如此熱盛
(而且出血嘛,血屬陰血分,陰血分就是我們說的消化系統啊)

還有什麼奇奇怪怪的顏色我漏了?
留言跟我說吧!我再補充

最後提醒一下
#以上都不是二分法
比如白黃色分泌物,很可能是又虛又熱
(大多是本虛標實而生熱)
或是質地是水液狀
以為是水道系統
但異味明顯又有熱症
而檢查消化系統腹診又有水、氣、或宿便堵住
代表同時有消化系統異常

說到這想起一個不錯的醫案
那是我臨床時一位香港的好友
我們青梅竹馬
月經初潮她就有白帶過多問題
小時候她也只敢跟我說
長大了,我當醫師後,當然來問我怎麼處理了

她的分泌物從排卵開始
白黃色有點稠,有時稀,有時稠
有時味重,有時還好
因為分泌物問題跟了10多年
她已經觀察到一些定律
比如 #吃煎炸辣易上火的東西_會比較黃
#水喝得多會比較稀

依上面分享的方式
其實就是 #考慮 水道系統+消化系統異常
也考慮有熱有虛
做了腹診,也確實水道及消化道都異常
本虛標熱
最後因為她腹診上是以水道問題表現明顯
而且消化系統的腹診也偏向水影響過來
最後在治療時
#就是處理陽分水道系統+本虛

想當然,最後當然變好啦
(畢竟是好朋友,沒好轉也太丟臉了)

所以臨床很多時候很複雜
很常是陰陽虛實全都有
像水道系統跟消化系統都有問題
有虛又有實熱
全部都有怎麼辦?
#千萬不要補虛清熱所以藥加進去
那是沒仔細找病症源頭的用藥方式

症狀很多問題很多
冷靜下來,研討會講的複習一下
把問題分好陰陽,分好層次
#同層次的陰陽屬性同病治陽即可治陽陰自回
病也有標本之別,這個長期中高階線時再說明
 
#文章都是越講越難沒上過研討會但有分泌物問題直接找醫師同學處理吧
#如果看辨證文覺得很有趣可以私訊報名線上密集研討會那個收獲絕對不是你能想像
#因為真的很多同學上研討會是來醍醐灌頂然後對自身及家人的病症都搞懂也知道該怎麼處理了

#下面有點難為了避免覺得我在murmur_想好再往下看喔!

—進階,治病心法—

本來想寫原文分析
但想想這段對話,覺得蠻有價值的
(我以前聽了會覺得so what?那時真的是程度不足,現在對我來說,醫聖在堅持的不過就是如此?)

一位國外的醫師同學問我
「女性很多有分泌物問題,以前我用學校教的方式,把它看成痰濕,有些有效、有些效果也不怎麼好,就跟老師說的一樣,濕熱的清熱去濕後有副作用啊,有人虛了汗變多,有人夜尿頻尿變多,用治陰虛也是久了又跳出新問題,但白帶說沒有嘛,也不是全好,難道白帶不能真的根治嗎?」

「我想既然學了古中醫,可以試著了解醫聖的古中醫邏輯去辨證用古方看看啦。我自己的經驗,排除剛臨床很菜的時候,還是要回到我常說的, #整體都要檢查 #找出所有病症的最根源頭 #了解患者整個體質偏性跟疾病脈絡很重要_不然你想想看,你有病人白帶分泌物是濕熱好了,那你有進一步想,這熱跟濕怎麼來嗎?」

「如果依後世中醫的話,濕熱常是熱邪入裡,再脾轉濕熱啊」

「不是不是,這是理論,那患者有濕熱嗎現在?」

「沒有」

「對啊,我看到濕熱了,好,那熱是怎麼來的?在古中醫就告訴你有三陽病,你檢查三陽中哪幾個有中,是 #現在確實存在的,你給它把這陽分治回正常,那熱自然就沒了。濕也是,它就是古中醫說的水道系統異常嘛,但是濕是什麼症?水腫?水腫一律去濕?去濕的藥是通水道系統沒錯,但是不是要再更一層去思考,是小便不好,還是出汗異常?比如出汗異常,為什麼汗會異常?是太寒還太熱?⋯」

「所以老師的意思是,濕熱背後的成因沒去了解沒去處理嗎?」

「是的,我常說尤其寒熱,在古中醫的陰陽八綱辨證下,寒熱是放最後,因為 #寒熱是陰陽病位有偏虛或偏實_才會有了偏寒或偏熱,所以不要見熱就清熱,見寒就溫陽,要探究這寒熱的源頭,到哪是哪裡有偏虛偏實的問題,處理虛實問題,不要處理寒熱問題,如果還停在寒熱或淺表的辨證用藥,那中醫永遠就只能治標,但說治標嘛,中醫根本沒西醫厲害,那作為中醫師,怎麼治好患者,又怎麼推廣中醫的好?」

「但我在想,如果再遇到來看白帶分泌物的,是不是回到研討會教的陰陽辨證就好?」

「是的,重點是整體檢查,把脈絡搞清楚。其實西醫也好,中醫也罷,很多時候看病能看好幾成,同個病10個患者來能處理好7-8個還9-10個,不是什麼醫學的問題而是態度、是思維的問題⋯要有追求卓越,不斷反思的態度」

#懂我的重點在哪嗎?
#留言寫下你抓到的重點吧沒抓到重點一定是我講不夠清楚我再補充
#對了有溝通障礙時我不會覺得是別人的問題我會加強反思自己想辦法在我能力範圍內解決我覺得如果要成為醫界能力最好的大醫王每天自省修正的態度非常重要不然就是不進則退了
#有沒有發現所有的成功都與態度有關?
#就算是患者也要有這樣反省自身飲食作息情緒波動的態度不斷調整的話很難不健康啊!

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