手抖无力古中医怎么治?帕金森氏症或中风是肝风内动吗?

手抖无力古中医怎么治?帕金森氏症或中风是肝风内动吗?

有位善用后世中医处方的医师同学
治一位老人家手抖时有点卡关
于是找我讨论古中医的辨证看法

我知道后世医家
可能比较会考虑 #肝风内动为手抖的病机
关于这个看法
我会在本文最下面的进阶分析提供个人看法

这里先了解一下古中医辨证逻辑
以《伤寒杂病论》的阴阳八纲辨证为主
也就是对患者的整体病症
要先辨别属于 #阴阳 #表里 #虚实 #寒热 哪一环有偏异

1️辨表里
不管是手抖、脚抖、头抖…
哪个部位有抖的现象,大多属 #头面手脚
#头面手脚属表阳
所以我们在表里的病位
可以很轻松选出 #表有异常

2️辨虚实
相信你们都饿过肚子吧
你们有没有发现太饿时手会抖呢?
(也许西医叫血糖低,但在古中医逻辑下,病名是没有辨证意义的,我们回到古中医的架构即可)
是不是吃饱了又发现不抖了?
或是有没有发现人太累或连续工作会手抖?

所以在虚实的辨别上
#手抖其实就是虚证

上述两点合起来
我们就知道手抖一病
不管是中风手抖
还是帕金森氏症的手抖
它就是古中医的 #表虚证

去年我写过帕金森氏症长辈的医案
👉🏻 https://reurl.cc/XXMgM7
他左手左脚都抖,甚至左脚无力穿鞋
(注意:无力也是虚症,抖跟无力都虚,差在严重程度而已,大多无力是比抖更虚了)

我辨证为表虚证
在古中医,表虚以桂枝去处理
所以这位长辈一个月后
手抖脚抖减轻
手可以拿2-3公斤不会抖
脚从无力到可以有力穿鞋
完全依古中医辨证选择桂枝处方

不过桂枝类方有70多个
适合哪一个就密集研讨会再分享了

接下来我提出有关后世中医肝风内动的看法
不想看进阶分析可以看到这里就好囉
欢迎按赞跟追纵粉专

———肝风内动,进阶分析———

先声明,后世很多处方是很好的
以下仅提我个人看法
希望中医界对古中医有更多了解外
我们也多加反思
让中医界更日益精进
并无攻击或批评之意

后世医家张锡纯所提的 #肝风内动
主要依据是内经的
#诸风掉眩_皆属于肝

意即:风邪造成的欲掉冥眩,是起于肝
因此有了 #肝风 的说法

事实上在中医四大经典中
尤其《内经》及《伤寒杂病论》都一再强调
古中医的治疗针对的是 #正虚
而非 #邪实

这也是中西医最大的不同
#西医治疗的是邪实如病毒细菌 #中医治疗的是正虚体质阴阳偏异

内经讲很多 #正虚 也讲很多 #邪实
因为《内经》以预防医学的出发点去写

一个疾病的生成
首要是正虚,外邪进来才能发病
所以内经讲如何保养正不虚
也提醒注意外邪
是很好理解的,完全符合预防医学概念

但 #这也是为什么内经不提处方
(非常少)

#因为古中医的用方治疗以治正虚不治邪实为主

所以出了一本《伤寒杂病论》
它讲的阴阳八纲、六经辨证
都着重在患者本人的 #正气阴阳着手
它跟内经着重点不同
#伤寒是治已病_内经是治未病

#古中医治已病时只处理正虚不处理邪实
#古中医治已病时只处理正虚不处理邪实
#古中医治已病时只处理正虚不处理邪实
(这观念非常重要!!)

介绍完这两本书的主要概念
再回去看张锡纯的肝风内动就会发现

肝风内动沿于 #诸风掉眩起于肝
所以有了 #肝风 一说
但这里 #肝风是邪
在古中医里处方辨证上并没有辨证意义
(只有预防医学的卫教意义)
#掉眩这个症状才是正虚造成的主症
#我们辨证该处理的正虚

最后,毕竟后世医家处方与古中医不同
张锡纯又比较是中西医结合的高手
我非讨论对错
只是,如同我常分享的
#要用古中医就要把自己观念丢掉
#回到古中医经典原文的方式
避免参入太多后世想法与观念
这样才能把古中医学到最好
(若要用好后世处方当然就回到后世正邪同治的概念喽)

#没学到最好就不会明白古中医的强大

#我学古中医的感觉是越明白越赞叹 #有谁是看到最后的吗会不会觉得篇幅太长呢?

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