〔直播重點整理: 遺傳病也能治? 一型糖尿病醫案〕

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依照病程長短,大概可以知道治回去需要多少時間,不過中醫是可以治得好的,胰島素可以慢慢減掉使用,回到正常人的狀態才叫做治療,非用控制。

非遺傳性,二型糖尿病,長期服用胰島素,若病程很長(十幾二十年),吃回去的時間自然也會長,若是剛發病就服中藥,治回去的時間就很快。

長期(超過三個月)服用的西藥,不建議直接停藥,中藥服一陣子後,身體自然會知道該減西藥。

胰島素越打越多,表示病越來越重,自體能產生的胰島素是變少的,所以外面打的才需要變多。
而當服中藥一陣子後,自體能產生的胰島素變多,這時再打胰島素,就會變得血糖太低,這時該減的不是中藥,而是該減胰島素。

 

此醫案約30初頭歲,20多歲發病,酮酸中毒型。發病時明顯的症狀:大煩渴、心悸、胸悶、喘痛、短氣、飢不能食、頻尿夜尿、嘔吐、肚子痛、腹痛腹瀉

 

水道系統異常:喝水、汗出、小便

糖尿病的人通常會看到喝水跟小便有異常,基本上就是水道系統異常。

常見的體質在台灣是大概6種。

水道系統有問題的也會影響到大便的狀況,出現腹瀉。

嘔吐會考慮,兩脇不舒服考慮有少陽的問題。

個性開朗,脾氣不好(此點跟體質有關係)

睡眠12-8點,容易醒易回睡,**有夜尿**,睡時出汗

汗出情況跟同年齡差不多,頭與前胸。

飯量少(一餐半個便當以下),也因為吃不下,所以發病後急速瘦下來(通常糖尿病都會這樣),很瘦(虛症)

喝水量一天4000-5000cc,口乾唇乾咽乾,口苦

身體沒有自覺特別寒熱,外觀臉紅,手腳涼

有痛風的關節問題

大便一天2-3次,條狀有排盡感

小便夜尿2-3次,有泡泡、雜質、排不盡感、急迫

心悸、胸悶、短氣、牙齦腫、刷牙出血、口腔潰瘍

耳鳴、身麻、口臭

晨起眼臉浮腫 (水有問題)

 

🙋‍♀️複習桂枝證原理及心臟力量不足影響小便

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處方開立→小柴胡湯+xxx

 

完全不服中藥前,胰島素用量:短效型三餐各8個單位(一天3次),睡前長效型20個單位,一天約需要44個單位。

 

約服中藥了一個月後,睡時出汗已無,夜尿減為0-1次(偶爾有1次),很快回睡,睡沉,胃口變好(一個便當+點心),喝水量2500-4000,每次喝水量減少,精神體力及大便狀況狀況差不多,胰島素用量:短效型早晚各10個單位(一天2次),睡前長效型減為15個單位,一天約需要35個單位。

 

覺得喝水狀況有減少,但減得非常輕微。

天花粉這個藥,一天要喝到3000以上才能夠用,且為虛症體質。

所以將小柴胡湯的部份改為小柴胡去半夏+天花粉,本來的xxx還是繼續合方

這樣之後,進步更明顯,喝水量降為2500-3000。

 

續吃一個月後,胰島素用量降為:午餐短效型12個單位(一次),長效型減為12個單位,一天約需要24個單位。

請他照此處方續服。

 

請問糖尿病的虛胖調得回來嗎?

沒病前是瘦的,發病後是胖的(通常是有點年紀的)→這種確定是因為發病所以發胖的話可以調得回來。

若是原本胖,發病後也胖→這種體重就不太會回去。

 

請問2歲小孩可以用中藥治糖尿病嗎?

中醫是沒有分年紀的,中醫的治療是看體質辨症的,任何年紀都可以,只要能辨症就能治,不過2歲比較需要時間,因為有些症狀他可能會表達不出來,患者需要給醫師時間去調整處方。

 

請問糖尿病一定是虛症嗎?

大部份是虛症。

 

請問雙腳水腫 + 腳麻無力 + 晚上不好睡,空腹血糖高一點點(約 107),這樣算消渴(糖尿病)初起嗎?

很可能喔

 

網路上有說法,透過運動,少進食精緻澱粉,糖尿病會好?

對於會好這件事,大家定議不同,有些人認為控制飲食,血糖不會過高,那就是好了,但中醫方法是讓你變回一個正常人,正常人可以吃澱粉,那你應該也可以吃澱粉,正常人不需要打胰島素,那你應該也不需要。用控制飲食或打胰島素,這種都叫做控制,而中醫是要治療,治到好的時候應該是不用這樣控制飲食,也不用打胰島素,也不再服中藥,回到一個正常體質。

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