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以前有提過,很多病人是茹素的,不是吃素有問題,大多想法有問題。
臨床中也常見所謂「很養生的人」,而且比起身邊不看醫生的朋友,我覺得養生反而要看病的病人不算少。
當然某部分是我執,也有一部分是當今養生觀念有些問題。
我們相信會想養生,大多是發現身體大不如前的人,他們常覺得自己「虛」。於是外面會看很多補的方法,不管補心補脾補腎…….,陳出不窮的方式,後世的一些醫家,也有一些派別用這樣的觀念。
但如果你是養生者,用過那麼多方法,有根治了嗎?如果沒有吃了補品後,停補品還是比未來強壯(一直吃就不叫根治了),那你真該懷疑有問題。
醫聖張仲景的八綱辨證,強調是「陰陽、表裡、虛實、寒熱」,8種過與不及,在病人身上的偏異,它是沒有立場的,不一味講排寒不講清熱,也不一味講補虛不提瀉實;它是從客觀判斷偏差,只要有偏差,就給它拉回正常。
所以經方的最高指導經典–傷寒論及金匱要略(合稱《傷寒雜病論》)的治則中,寒者熱之,熱者寒之;虛者補之,實則瀉之。
回應關於補的問題,經方屬補的處方,真的不多,傷寒論中有「小建中湯」與「炙甘草湯」,其實補藥如當歸,在配伍上都不會單統用當歸純補,大多有補也有瀉(太多時就要瀉),而在臨床上,的確也看到真正需要補的人其實不多。
這時候就會有人問?可是我很虛,為什麼不能補呢?舉個簡單的例子。
以前臨床上有一位不孕的男性患者,精神體力很虛,汗很多也遺精,小便及攝護腺異常。
很多人覺得男人腎虛要補,以前看過很多醫生都是開補腎的藥,有時候吃了,覺得精神體力比較好,可是遺精卻加重了。
問題在於這個「虛」是標,根本在腎精外洩不能藏在腎裡(正常是藏在腎不會自己外洩),腎精外洩,相對藏在腎裡的精不夠,當然會虛。
因為腎的功能不能固守,如果不把腎的功能調整回來,硬要去補腎,只會外泄的更多,可是因為有補藥,當然在短期內精神體力會比較好。
所以很多人養生,大多著重在處理「標」的問題,就會一直要補。「本」的部分管不了也算了,有的也會影響根本問題的加重。
比如很多女性覺得虛,喜歡四物補血,補了好好經血比較多了(標),可是人卻燥熱了(本)。因為本的部分不影響生活,所以就繼續補吧。
(沒人跟她們說過,根本問題的加重會讓更年期更難受啊)
不完全合體質的方式,得了短效,但拉長時間會累積別的問題。如果只覺得「反正我現在用了就是好了,管它的。」,那跟吃西藥有什麼差別?西藥有副作用,你中藥用不對也有副作用啊!只是比較小而已。
還有一種人,不認為自己要看醫生要辨體質,覺得養生就會好,一味的補,卻不知道「補能戀邪」。
人體是很複雜的,實中可以有虛,虛中也可以夾實,在人體不同層次的問題不搞清楚,你補了虛卻增加實邪,反而會形成別的問題。
所以經方的處方很細密。
我常跟學生說,病人可以虛實寒熱同時出現在不同階段,如果有虛又有實,是要同時用補藥也要用瀉藥;寒熱並結也要用清熱藥同時用溫陽藥。
沒幾個人像小建中湯或炙甘湯草這種純虛證,真的不多,但喜歡吃補的卻如此多?代表什麼?
很多人吃的都錯了。
還是建議看醫師,讓醫生幫你判定體質屬性,再問醫生什麼能吃什麼不能。
通常醫師開了方,日常飲食就不用特別再補了(因為需要都在處方裡了)。
飲食正常,忌口,作息正常,一切交給醫師就行了。
(下回來講一位腦瘤移轉肺腺癌阿姨之前用過的養生方法,再舉個例子,大家就會更明白我意思了。)

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