經方治療嚴重遺精(發咸汗)且不孕實錄(一)

這是個嚴重遺精的醫案。今天才剛好兩夫妻來回診,當然不止先生有遺精問題導致不孕,太太也不是什麼好孕體質。但今天太太回診跟我說,她最近夢到自己懷孕去產檢,還知道是個女兒。

我哈哈了兩聲,想說,該不會是胎夢吧?(聽說大家懷孕前都有胎夢,大家有嗎?我是有耶)。Anyway, 先生跟太太的體質都越來越好,也是一對很有愛的夫妻,相信小孩的靈也會是個很捧的靈體,祝福他們~

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經方治療嚴重遺精(發咸汗)且不孕實錄(一)

遺精算是男性患者中常見的求診原因之一,遺精輕者,有夢男女合交,較重者,不夢亦遺精,更嚴重者,白天亦遺精。而遺精的變化並不限於從尿道口溢出精液,發咸汗亦可以是一種嚴重的遺精方式,以下一例算是很嚴重的遺精案,不僅白天亦有「遺精」,遺精形式以發咸汗為主,算是較為嚴重且特別的案例,特此記錄。

病人年約35,是前面【經方治療雙手紅腫之求孕實錄】案主角的先生。說起來初診是先生先來看的,為了將來能順利得子而請太太也一併調理。

2016/1/16初診,主述:不育、精子弱、出汗咸、腰痛。求醫多年,中藥亦服用超過2年之多,一直未有改善,而前面看的中醫對於他發咸汗的原因也不太重視,病人很好奇發咸汗的原因為何,特別來請教。我仔細再問一下他發咸汗的具體過程,病人說剛開始會感覺身體不對勁,然後自己感覺全身發咸且出汗,接著體力會瞬間下降,要立即躺下休息,而且這種體虛感會持續一星期才會好,發咸汗時伴有腎俞疼。

初診檢查有以下症狀:口乾不渴(時口苦)、食多有胃氣上逆感,手溫足冰,會陰潮濕,頭面汗多,記性差,易倦,手心發紅熱,大便可,小便泡多,時有殘尿感,手抖,排精無力,腰怕冷,脈沉無力(尺芤),舌質紅苔白乾。先予腎氣丸(非原劑量)7付。但我心理掙扎著想合腎著湯,於是在第4付時請病人先行加入。

2016/1/23二診,臉黏油(汗)感減少,手抖止,但口氣重且潰瘍,咽中異物感,眼乾明顯,小便濁及殘尿感減輕,泡泡仍多,每次小便量增加,腰酸怕冷仍有。予腎著湯7付。

2016/2/2三診,基本沒有發咸汗問題,唯上方服至2016/1/31後,因無藥而這幾天沒服藥而有明顯咸汗,手足汗亦黏,會陰潮濕減少,胃逆感減輕,胸悶少氣感亦好多,唯大便量少不暢。予腎氣丸合腎著湯14付。

其實到第三診,心裡一直掙扎著要用腎氣丸還是腎著湯,雖然似乎兩方都需要,但腎氣丸還是我覺得比較合適,而腎著湯主要是腰冷不渴為主而開立,其他症還是以腎氣丸症為主。所以長遠來說,後續保養是考慮只用腎氣丸即可。

到這時候,基本發咸汗的狀況已控制住,但病人狀況算是嚴重的遺精案,所以我也特別提醒病人,需要再服一段不短的時間。而病人認為以比之前兩年吃過的中藥都還更好了,願意再長時間的配合。而提到發咸汗的部份,我也特別跟病人講解了一下,腎主咸味,精子也是咸的,可見咸屬腎,常見遺精是從尿道口出,但是這位病人有「上逆傾向」,比如初診的胃逆感,頭面油多,上半身頭面汗多(咸汗時頭面特別明顯,鼻子可聞及臉部汗咸之重),這都是使得腎精不守時,溢出的方式並不像正常在下,而往上溢出,因為即便不同管道,但仍然為腎精不守,因此在發咸汗後會有腎俞痛、全身倦怠無力等腎虛感。

 

(待續)

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